MDS的诊断进展
2015年美国血液病学会对MDS提出新的进展:
1.原M6中是红细胞前体细胞占50%,原始细胞占非红细胞计数的20%以上者,不再按照非红细胞计数,此型改为归属于MDS。
2.对于5<环形铁粒幼细胞<15,如SF3B1阳性,仍诊断为MDS-RAS。
3.取消MDS-RCUD,改为MDS伴一系病态造血。
4.对于一系病态造血,骨髓原始细胞<5%,外周血原始细胞占1%,诊为MDS-U;骨髓原始细胞5%,外周血原始细胞占<1%,骨髓一系的病态造血<10,亦归属于MDS-U。
5.5q-合并染色体异常,除外-7,仍可诊断为5q-综合征;如合并两种及以上染色体异常则为复杂核型MDS。
6.预后积分系统中0—2与2—5预后无明显差异,合并为0—5。